La gotta

La gotta è una forma di artrite infiammatoria che si verifica quando i livelli di acido urico nel corpo diventano troppo elevati. Questo eccesso di acido urico può causare la formazione di cristalli nelle articolazioni, provocando infiammazione e dolore. La gotta può colpire principalmente le articolazioni, in particolare quelle del piede, come l’alluce, ma può coinvolgere anche altre articolazioni. Il trattamento della gotta si concentra sulla gestione dei sintomi acuti e sulla prevenzione delle crisi future.

Epidemiologia

La gotta è una malattia comune, che colpisce circa il 1-2% della popolazione mondiale. È più comune negli uomini rispetto alle donne, soprattutto dopo i 40 anni. Alcuni fattori di rischio per lo sviluppo della gotta includono una dieta ricca di purine, l’obesità, l’ipertensione, il diabete e la storia familiare di gotta.

Fisiopatologia

La gotta è causata da un accumulo di acido urico nel corpo. L’acido urico è un prodotto di scarto del metabolismo delle purine, che sono sostanze naturalmente presenti nel corpo e si trovano anche in alcuni alimenti. Quando i livelli di acido urico diventano troppo elevati, possono formarsi cristalli di urato nelle articolazioni, scatenando una risposta infiammatoria.

Sintomi

I sintomi tipici della gotta includono:

• Dolore acuto: la gotta provoca un dolore improvviso e intenso nelle articolazioni colpite, spesso nell’alluce del piede. Il dolore può essere descritto come bruciante o pulsante.
• Gonfiore e arrossamento: l’infiammazione causata dai cristalli di urato può provocare gonfiore, arrossamento e calore nelle articolazioni.
• Limitazione dei movimenti: a causa del dolore e dell’infiammazione, le persone con gotta possono sperimentare una limitazione dei movimenti nelle articolazioni colpite.
• Crisi acute: la gotta può manifestarsi in episodi acuti chiamati crisi di gotta, che possono durare da alcuni giorni a diverse settimane.

Diagnosi

La diagnosi della gotta viene solitamente effettuata da un medico, come un reumatologo. La diagnosi può essere basata sulla valutazione dei sintomi, sull’esame fisico e su test di laboratorio come l’analisi del sangue per misurare i livelli di acido urico. In alcuni casi, può essere necessario prelevare un campione di liquido sinoviale dalla articolazione colpita per confermare la presenza di cristalli di urato.

Trattamento

Il trattamento della gotta si concentra sulla gestione dei sintomi acuti durante le crisi e sulla prevenzione delle future crisi. Le opzioni di trattamento possono includere:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): i FANS possono aiutare a ridurre il dolore e l’infiammazione durante le crisi acute di gotta.
• Farmaci per abbassare l’acido urico: i farmaci come l’allopurinolo o la febuxostat possono essere prescritti per ridurre i livelli di acido urico nel corpo e prevenire la formazione di cristalli.
• Farmaci per prevenire le crisi: in alcuni casi, possono essere prescritti farmaci come la colchicina o i corticosteroidi per prevenire le future crisi di gotta.
• Modifiche dello stile di vita: cambiamenti nella dieta, come ridurre l’assunzione di alimenti ricchi di purine, e perdita di peso possono aiutare a ridurre i livelli di acido urico nel corpo.

Prevenzione

La prevenzione delle crisi di gotta può essere raggiunta attraverso alcune misure di stile di vita, come:

• Seguire una dieta equilibrata e ridurre l’assunzione di alimenti ricchi di purine, come frattaglie, frutti di mare e bevande alcoliche.
• Mantenere un peso sano e fare regolare attività fisica.
• Bere abbondante acqua per favorire l’eliminazione dell’acido urico attraverso le urine.
• Evitare l’uso eccessivo di farmaci che possono aumentare i livelli di acido urico, come diuretici o aspirina ad alte dosi.

Conclusioni

La gotta è una forma di artrite infiammatoria causata da un accumulo di acido urico nel corpo. Il trattamento si concentra sulla gestione dei sintomi acuti durante le crisi e sulla prevenzione delle future crisi. Consultare un medico, come un reumatologo, per una diagnosi accurata e un piano di trattamento personalizzato per la gotta.

Ricorda sempre di consultare un medico specialista, come un reumatologo, per una diagnosi accurata e un piano di trattamento personalizzato per la gotta.